บันทึกการเรียนรู้ ครั้งที่ 4

วันศุกร์ที่ 27 มกราคม 2560

เวลา 08.30 - 12.30 น.
____________________

ความรู้ที่ได้รับ

• เนื้อหาการเรียน

ประเภทของเด็กที่มีความต้องการพิเศษ (ต่อ)

4.เด็กที่บกพร่องทางการพูดและภาษา หมายถึงเด็กที่มีความบกพร่องซึ่งเกิดจากการพูดผิดปกติ ในด้านความชัดเจนในการปรับปรุงแต่งระดับและคุณภาพของเสียง จังหวะและขั้นตอนของเสียงพูด

เด็กที่มีความบกพร่องทางการพูด

1.ความบกพร่องในด้านการปรุงเสียง (Articulator Disorders)

2.ความบกพร่องของจังหวะและขั้นตอนของเสียงพูด (speech Flow Disorders)

3.ความบกพร่องของเสียงพูด (Voice Disorders)

เด็ดที่มีความบกพร่องทางภาษา

1.การพัฒนาการทางภาษาช้ากว่าวัย (Delayed Language)

2.ความผิดปกติทางการพูดและภาษาอันเนื่องมาจากพยาธิสภาพที่สมอง โดยทั่วไปเรียกว่าDysphasia หรือ aphasia 

- Gerstmann’s syndrome

     - ไม่รู้ชื่อนิ้ว (finger agnosia)

     - ไม่รู้ซ้ายขวา (allochiria)

     - คำนวณไม่ได้ (acalculia)

     - เขียนไม่ได้ (agraphia)

     - อ่านไม่ออก (alexia

- ลักษณะของเด็กบกพร่องทางการพูดและภาษา

     - ในวัยทารกมักเงียบผิดธรรมชาติ ร้องไห้เบา ๆ และอ่อนแรง

     - ไม่อ้อแอ้ภายในอายุ 10 เดือน

     - ไม่พูดภายในอายุ 2 ขวบ

     - หลัง 3 ขวบแล้วภาษาพูดของเด็กก็ยังฟังเข้าใจยาก

     - ออกเสียงตัวสะกดไม่ได้

     - หลัง 5 ขวบ เด็กยังคงใช้ภาษาที่เป็นประโยคไม่สมบูรณ์ในระดับประถมศึกษา

     - มีปัญหาในการสื่อความหมาย พูดตะกุกตะกัก

     - ใช้ท่าทางในการสื่อความหมาย

5.เด็กที่บกพร่องทางร่างกายและสุขภาพ

     - เด็กที่มีอวัยวะไม่สมส่วน

     - อวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งหายไป

     - เจ็บป่วยเรื้อรังรุนแรง

     - มีปัญหาทางระบบประสาท

     - มีความลำบากในการเคลื่อนไหว

โรคลมชัก (Epilepsy) เป็นลักษณะอาการที่เกิดเนื่องมาจากความผิดปกติของระบบสมอง 

1.การชักในช่วงเวลาสั้น ๆ (Petit Mal)

2.การชักแบบรุนแรง (Grand Mal)

3.อาการชักแบบ (Partial Complex)

4.อาการไม่รู้สึกตัว (Focal Partial)

5.ลมบ้าหมู (Grand Mal) เมื่อเกิดอาการชักจะทำให้หมดสติ และหมดความรู้สึกในขณะชักกล้ามเนื้อเกร็งหรือแขนขากระตุก กัดฟัน กัดลิ้น

- การปฐมพยาบาลขั้นพื้นฐานในกรณีเด็กมีอาการชัก

     - จับเด็กนอนตะแคงขวาบนพื้นราบที่ไม่มีของแข็ง

     - ไม่จับยึดตัวเด็กขณะชัก หาหมอนหรือสิ่งนุ่มๆรองศีรษ

     - ดูดน้ำลาย เสมหะ เศษอาหารออกจากปาก เพื่อให้ทางเดินหายใจโล่ง

     - จัดเสื้อผ้าเด็กให้หลวม ห้ามนำวัตถุใดๆใส่ในปาก

    - ทำการช่วยหายใจโดยวิธีการเป่าปากหากเด็กหยุดหายใจ

ซี.พี. (Cerebral Palsy)

     - การเป็นอัมพาตเนื่องจากระบบประสาทสมองพิการ ระหว่างคลอด หรือหลังคลอด

     - การเคลื่อนไหว การพูด พัฒนาการล่าช้า เด็กซีพี มีความบกพร่องที่เกิดจากส่วนต่าง ๆ ของสมองแตกต่างกัน

1.กลุ่มแข็งเกร็ง (spastic)

     - spastic hemiplegia อัมพาตครึ่งซีก

     - spastic diplegia อัมพาตครึ่งท่อนบน

     - spastic paraplegia อัมพาตครึ่งท่อนบน

     - spastic quadriplegia อัมพาตทั้งตัว

2.กลุ่มที่มีการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเอง(athetoid,ataxia)

     - athetoid อาการขยุกขยิกช้า ๆ หรือเคลื่อนไหวเร็วๆที่เท้า แขน มือ หรือที่ใบหน้าของ เด็กบางรายอาจมีคอเอียง ปากเบี้ยวร่วมด้วย

     - ataxia มีความผิดปกติในการทรงตัวของร่างกาย กล้ามเนื้อทำงานไม่ประสานกัน

3.กลุ่มอาการแบบผสม (Mixed)

กล้ามเนื้ออ่อนแรง (Muscular Distrophy)

- เส้นประสาทสมองที่ควบคุมกล้ามเนื้อส่วนนั้น ๆ เสื่อมสลายตัว

- เดินไม่ได้ นั่งไม่ได้ นอนอยู่กับที่

- พิการซ้อน ความจำแย่ลง สติปัญญาเสื่อม

โรคทางระบบกระดูกกล้ามเนื้อ (Orthopedic) ระบบกระดูกกล้ามเนื้อพิการแต่กำเนิด เช่น เท้าปุก (Club Foot) กระดูกข้อสะโพกเคลื่อน อัมพาตครึ่งท่อนเนื่องจากกระดูกไขสันหลังส่วนล่างไม่ติด(Spina Bifida)

โปลิโอ (Poliomyelitis

     - กล้ามเนื้อลีบเล็ก แต่ไม่มีผลกระทบต่อสติปัญญา

     - ยืนไม่ได้ หรืออาจปรับสภาพให้ยืนเดินได้ด้วยอุปกรณ์เสริม

โรคกระดูกอ่อน(Osteogenesis Imperfeta) 

โรคศีรษะโต (Hydrocephalus)

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid arthritis)

โรคระบบทางเดินหายใจ

โรคเบาหวาน (Diabetes mellitus)

โรคหัวใจ (Cardiac Conditions)

โรคมะเร็ง (Cancer) 

เลือดไหลไม่หยุด (Hemophilia)

แขนขาด้วนแต่กำเนิด (Limb Deficiency)

- ลักษณะของเด็กบกพร่องทางร่างกายและสุขภาพ

     - มีปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัว

     - ท่าเดินคล้ายกรรไกร หกล้มบ่อย ๆ

     - เดินขากะเผลก หรืออึดอาดเชื่องช้า

     - ไอเสียงแห้งบ่อย ๆ หิวและกระหายน้าอย่างเกินกว่าเหตุ

     - มักบ่นเจ็บหน้าอก บ่นปวดหลัง

     - หน้าแดงง่าย มีสีเขียวจางบนแก้ม ริมฝีปากหรือปลายนิ้ว

การนำความรู้ไปประยุกต์ใช้

• สามารถนำเอาความรู้ที่จากการเรียนเด็กที่มีลักษณะทางความบกพร่องในแต่ละด้านไปช่วยเหลือเด็กในการปฐมพยาบาลได้อย่างถูกวิธี และมีความรู้ความเข้าใจในลักษณะสาเหตุ อาการ ของแต่ละความบกพร่องเป็นอย่างดี

การประเมินผล

• ประเมินตนเอง  ตั้งใจเรียน ตอบคำถามอาจาย์และออกไปสาธิตหน้าชั้นเรียน

• ประเมินเพื่อน  เพื่อนในห้องตั้งใจเรียน ช่วยกันตอบคำถามมีอาจารย์ถาม สนุกสนาน
• ประเมินอาจารย์  อาจารย์มีการเตรียมความพร้อมในเนื้อหาบทเรียน และสื่อการสอนมาเป็นอย่างดี พร้อมยกตัวอย่างให้ดูเสมอ ยิ้มแย้มแจ่มใส